Thủ Thuật Hướng dẫn Nguyên tắc điều trị loét dạ dày tá tràng Mới Nhất
Bùi Văn Đạt đang tìm kiếm từ khóa Nguyên tắc điều trị loét dạ dày tá tràng được Cập Nhật vào lúc : 2022-04-10 18:41:09 . Với phương châm chia sẻ Bí quyết Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi đọc nội dung bài viết vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comment ở cuối bài để Tác giả lý giải và hướng dẫn lại nha.Viêm loét dạ dày là vấn đề thường gặp, theo thống kê trên thế giới và Việt Nam, tỉ lệ mắc viêm loét dạ dày khoảng chừng 5 – 10% dân số. Bệnh hoàn toàn có thể được điều trị khỏi nếu ở quá trình sớm, nhưng nếu tình trạng bệnh kéo dãn hoàn toàn có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như thủng dạ dày, xuất huyết tiêu hóa,… Vậy viêm loét dạ dày là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị căn bệnh này ra làm sao, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu kỹ hơn nhé.
Nội dung chính- Viêm loét dạ dày là gì?Viêm loét dạ dày do nguyên nhân nào gây ra?Vi khuẩn Helicobacter pylori (Vi khuẩn Hp)Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) và steroidYếu tố StressChế độ ăn uống không hợp lýTriệu chứng của bệnh viêm loét dạ dàyCác phương pháp chẩn đoán xác định bệnhTriệu chứngXét nghiệm tìm vi khuẩn HpChụp X QuangNội soi dạ dàySinh thiết tế bào (nếu cần)Biến chứng của bệnh viêm loét dạ dàyĐiều trị bệnh viêm loét dạ dàyNguyên tắc điều trịĐiều trị dùng thuốcĐiều trị không dùng thuốcĐiều trị ngoại khoaBình vị Thái Minh – Hỗ trợ điều trị viêm loét dạ dàyVideo liên quan
Viêm loét dạ dày là gì?
Viêm loét dạ dày là những tổn thương gây ra hiện tượng kỳ lạ viêm và loét trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng (phần đầu ruột non). Những tổn thương này xảy ra khi lớp bảo vệ ở đầu cuối của dạ dày bị bào mòn làm cho lớp mô phía dưới bị lộ ra. Bệnh viêm loét dạ dày để lâu không được điều trị hoàn toàn có thể gây ra tình trạng xuất huyết tiêu hóa nếu ổ loét lớn, chảy máu.
Viêm loét dạ dày có 2 loại là viêm dạ dày cấp và mạn tính:
- Viêm loét dạ dày cấp tính: triệu chứng là sưng, viêm đột ngột ở niêm mạc dạ dày, xuất hiện những cơn đau kinh hoàng và theo từng đợt ngắn.
Viêm loét dạ dày mạn tính: đây là hiện tượng kỳ lạ acid dạ dày bị nhiễm trùng, gây ra những tổn thương phủ rộng hoặc chỉ khu trú một vùng của niêm mạc dạ dày hoàn toàn có thể dẫn đến viêm teo niêm mạc dạ dày và phá hủy dạ dày.
Viêm loét dạ dày do nguyên nhân nào gây ra?
Vi khuẩn Helicobacter pylori (Vi khuẩn Hp)
Vi khuẩn Helicobacter pylori (Vi khuẩn Hp)
Vi khuẩn Hp được xem là nguyên nhân chính gây bệnh viêm loét dạ dày thường gặp. Chúng rất dễ lây lan qua những đường như ăn uống, dùng chung bát đũa, qua đường phân, miệng, … nên việc điều trị lúc bấy giờ gặp nhiều trở ngại vất vả.
Vi khuẩn Hp là vi khuẩn kị khí Gram âm hoàn toàn có thể sống tại niêm mạch dạ dày, tiết ra protein bám dính giúp chúng bám chặt vào những tế bào tiết nhầy ở hố lõm cũng như tiết ra men phân hủy protein men này làm phá hủy những tế bào niêm mạc dạ dày . Phần lớn những trường hợp có HP không còn biểu lộ không bình thường gì nhưng đôi khi nó gây ra dạng mô tổn thương từng mảng thường khởi đầu trong hang môn vị và sau đó lây sang phần còn sót lại của dạ dày và ở đầu cuối đến tá tràng. Theo thời gian tổn thương ăn mòn lâu hơn ở đầu cuối gây loét dạ dày tá tràng.
Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) và steroid
Loét dạ dày – tá tràng được ghi nhận là một biến chứng của việc sử dụng NSAID. Tác dụng điều trị của NSAID gián tiếp thông qua ức chế sinh tổng hợp prostanoid. Điều này dẫn đến giảm tiết prostaglandin và tác dụng bảo vệ tế bào niêm mạc dạ dày, do đó niêm mạc dễ bị tổn thương hơn. Tất cả NSAID đều có độc tính trên tiêu hóa ở những mức độ rất khác nhau.
Với những bệnh nhân có tiền sử hay đang bị viêm loét dạ dày tá tràng mà cần sử dụng NSAID hoặc Corticoid đặc biệt trong điều trị những bệnh cơ xương khớp thì cần xem xét giữa quyền lợi và rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn.
Yếu tố Stress
Căng thẳng, stress quá mức trong thuở nào gian dài làm tăng tiết acid dịch vị, dễ gây ra viêm loét dạ dày. Đặc biệt hay gặp ở những bệnh nhân đang điều trị những chứng bệnh nặng như: bỏng, shock, nhiễm khuẩn huyết nặng, đa chấn thương, sau phẫu thuật thở máy, chấn thương sọ não, nhiễm trùng huyết, viêm tụy cấp, suy gan, suy thận…
☛ Tìm làm rõ ràng tại: Thủ phạm gây viêm loét dạ dày
Chế độ ăn uống không hợp lý
- Có một chính sách ăn uống sinh hoạt khoa học là cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng viêm loét dạ dày tái phát.
Thói quen ăn uống không đúng giờ, ăn nhiều đồ chiên xào nhiều mỡ, thức ăn chua, cay nóng, uống nước có gas nhiều … đều hoàn toàn có thể gây kích ứng hoặc tổn thương niêm mạc dạ dày.
Bia, rượu, thuốc lá cũng là một trong những nguyên nhân thường gặp dẫn đến căn bệnh này.
Một số nguyên nhân khác ví như liên quan đến bệnh lý mạn tính hay suy tạng, bệnh tự miễn…
Triệu chứng của bệnh viêm loét dạ dày
Triệu chứng của viêm loét dạ dày rất dễ nhận ra, dù chưa bao giờ bị bệnh cũng hoàn toàn có thể nhận ra bệnh qua một số trong những tín hiệu nhận ra chung như:
Đau bụng vùng thượng vị:
Đây là một trong những triệu chứng đầu tiên và thường gặp nhất. Đau rát bỏng thường lệch sang phải là triệu chứng sớm của bệnh. Triệu chứng đau này rất điển hình với cảm hứng cồn cào hoặc nóng rát vùng thượng vị thường xuất hiện kể cả khi bệnh nhân đói hoặc no.
Ợ hơi, ợ chua, nóng rát thượng vị:
Ợ chua trong thời kỳ tiến triển, nếu ăn một chút ít người bệnh sẽ thấy dễ chịu và thoải mái hơn.
Nôn, nấc, buồn nôn:
Rối loạn tiết acid dịch vị dẫn đến cơ chế đóng mở cơ tâm vị cũng trở nên ảnh hưởng. Đồng thời quá trình tiêu hóa trong dạ dày bị gián đoạn dẫn đến thức ăn bị tàng trữ tại dạ dày lâu. Nôn ra thức ăn là biểu lộ thường gặp. Ngoài ra, một số trong những bệnh nhân còn tồn tại biểu lộ nấc cụt liên tục và thường xuyên.
Các triệu chứng không chuyên biệt khác gồm có:
- Cảm giác đầy bụng, ăn nhanh no, giảm cân đột ngột,
Hơi thở có mùi hôi và có cảm hứng đắng miệng,
Đầy hơi, chướng bụng, khó tiêu.
Các phương pháp chẩn đoán xác định bệnh
Để xác định mình có bị viêm loét dạ dày hay là không, bệnh nhân cần thực hiện một số trong những xét nghiệm sau để xác định viêm loét dạ dày và tìm ra nguyên nhân đúng chuẩn.
Triệu chứng
Bao gồm quá trình thăm khám, hỏi bệnh, bạn sẽ trả lời những thắc mắc của bác sĩ với những triệu chứng mà bạn đang gặp phải. Thông thường những trường hợp bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng đều có những triệu chứng đã nêu ở phần trên.
Xét nghiệm tìm vi khuẩn Hp
Có nhiều phương pháp để phát hiện sự xuất hiện của vi khuẩn Hp trong dạ dày gồm có:
- Xét nghiệm máu
Xét nghiệm hơi thở
Xét nghiệm phân
Thông qua nội soi lấy mẫu bệnh phẩm
Chụp X Quang
Người bệnh sẽ được cho thuốc có tác dụng cản quang để khi chụp lên phim sẽ thấy được những vị trí của ổ loét. Phương pháp này lúc bấy giờ ít dùng, bởi nếu trong trường hợp dạ dày có ổ loét thủng, thuốc sẽ đi qua đó gây viêm phúc mạc ổ bụng.
Nội soi dạ dày
Nội soi là phương pháp chẩn đoán xác định viêm loét dạ dày
Đây được xem là xét nghiệm được ưu tiên ở bệnh nhân có triệu chứng báo động và là phương pháp cho kết quả có độ đúng chuẩn cao nhất. Bác sĩ sẽ tiến hành đưa ống nội soi vào dạ dày có gắn camera, tổn thương sẽ được nhìn rõ hơn, dễ tiên lượng bệnh hơn.
Sinh thiết tế bào (nếu cần)
Khi nội soi mà thấy tổn thương có những không bình thường mà nghi ngờ bệnh viêm loét chuyển sang quá trình ung thư. Bác sĩ sẽ tiến hành lấy 1 phần nhỏ tổ chức ổ loét để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Sinh thiết thường phải sau 1 tuần mới có kết quả.
Biến chứng của bệnh viêm loét dạ dày
Trong nhiều trường hợp bệnh viêm loét không được điều trị đúng cách hoặc không điều trị, về lâu dài hoàn toàn có thể dẫn đến những biến chứng như:
Xuất huyết đường tiêu hoá trên do loét dạ dày – tá tràng
Triệu chứng: hội chứng thiếu máu, nôn máu tươi hoặc/và máu cục, đi ngoài phân đen. Trên hình ảnh nội soi đường tiêu hóa trên mô tả quá trình xuất huyết (theo phân loại Forrest). Các xét nghiệm cần làm: công thức máu, đông máu cơ bản, nội soi đường tiêu hoá trên cấp cứu, …
Thủng dạ dày – tá tràng
- Dấu hiệu: đau bụng kinh hoàng, co cứng thành bụng.
Rò vào những tạng xung quanh (đường mật, ruột non, tụy, đại tràng, …)
Chẩn đoán: chụp CT có uống thuốc đối quang, nội soi.
Hẹp môn vị
- Chẩn đoán: nôn ra thức ăn cũ, bụng óc ách buổi sáng, đau bụng nhiều, ăn không tiêu.
Nội soi: thấy hẹp môn vị hoặc tá tràng, máy nội soi qua trở ngại vất vả hoặc không thể qua được. Trong trường hợp nghi ngờ ung thư hoá: cần sinh thiết để làm mô bệnh học.
Điều trị bệnh viêm loét dạ dày
Hiện nay nhờ có sự ra đời của những nhóm thuốc như giảm tiết acid dạ dày, trung hòa dịch vị, tăng cường bảo vệ niêm mạc dạ dày, diệt vi khuẩn HP… mà việc điều trị bệnh viêm loét dạ dày trở nên thuận tiện và đơn giản hơn. Với những bệnh nhân mới bị được phát hiện và điều trị sớm, thực hiện chính sách sinh hoạt hợp lý thì hoàn toàn hoàn toàn có thể điều trị khỏi căn bệnh này.
Nguyên tắc điều trị
- Làm giảm acid – pepsin ở dịch vị bằng những thuốc ức chế bài tiết hoặc những thuốc trung hòa acid.
Tăng cường những yếu tố bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng những thuốc tạo màng che phủ băng bó ổ loét, kích thích sự tái sinh của tế bào niêm mạc ở dạ dày.
Diệt trừ HP bằng những thuốc kháng sinh hoặc một số trong những thuốc khác ví như Metronidazol, bismuth…
Điều trị tương hỗ, nâng đỡ sức khỏe bệnh nhân theo quan điểm điều trị toàn diện.
Điều trị dùng thuốc
Theo phác đồ điều trị viêm loét dạ dày của Bộ Y Tế, lúc bấy giờ có rất nhiều nhóm thuốc được dùng trong điều trị viêm loét dạ dày. Tuy vào tình trạng, mức độ bệnh của từng người mà việc sử dụng phác đồ điều trị là rất khác nhau.
Đặc biệt, bệnh nhân không được tự ý mua thuốc phối hợp điều trị dễ gây ra kháng thuốc và nguy hiểm khôn lường.
Lựa chọn những nhóm thuốc sau:
Nhóm thuốc kháng acid: Có tác dụng làm trung hòa acid dịch vị, làm tụt giảm khá nhanh triệu chứng. Một số thuốc thường dùng: Actapulgite, Maalox,…
Nhóm kháng thụ thể H2 (Anti H2): Thuốc tranh chấp với histamin dẫn đến ức chế thụ thể H2 ở tế bào thành dạ dày, thuốc làm giảm cả bài tiết dịch vị cơ bản và dịch vị kích thích. Một số thuốc thường dùng: Ranitidin, Cimetidin…
Nhóm ức chế bơm Proton (PPI): Do ức chế enzym K+/H+ – ATPase nên chúng có tác dụng giảm tiết acid dịch vị tốt nhất. Một số thuốc thường dùng: Esomeprazole, Omeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole…
Thuốc tăng cường khối mạng lưới hệ thống bảo vệ niêm mạc: Thuốc có tác dụng nhanh (tạo lớp nhầy bọc niêm mạc), kích thích sự bài tiết Prostaglandin nội sinh tại niêm mạc dạ dày, tăng bài tiết chất nhầy và bicarbonat. Một số thuốc thường dùng: Sucralfate, Bismuth…
Các kháng sinh tiêu diệt H.pylori: Thuốc có tác dụng ức chế tổng hợp protein hoặc làm rối loạn quá trình tổng hợp acid nucleic của vi khuẩn. Một số thuốc thường dùng: Amoxicillin, Metronidazol/tinidazol, Clarithromycin, Levofloxacin.
Thuốc tác động vào hệ thần kinh trung ương và thần kinh thực vật: Thuốc giúp làm giảm co thắt, giảm đau, an thần. Một số thuốc thường dùng: Sulpirid, Diazepam…
Tùy vào mức độ bệnh, diễn biến bệnh và có nhiễm vi khuẩn HP hay là không mà những bác sĩ sẽ có phác đồ chẩn đoán và điều trị rõ ràng cho từng trường hợp bệnh nhân. Cần tuân thủ đúng hướng dẫn cũng như đơn thuốc của bác sĩ để quá trình điều trị đạt hiệu suất cao tối ưu.
Điều trị không dùng thuốc
Ngoài việc cần tuân thủ phác đồ điều trị viêm loét dạ dày mà bác sĩ chỉ định thì chính sách ăn uống sinh hoạt hợp lý cũng là một trong những yếu tố rất quan trọng quyết định hiệu suất cao điều trị và kĩ năng tái phát của căn bệnh này. Vì vậy bệnh nhân cần thực hiện tốt những lưu ý sau:
Trong ăn uống:
- Đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ hằng ngày; đủ chất, tăng cường ăn rau củ quả tươi, Hạn chế đồ chiên xào, nhiều mỡ, đồ ăn nhanh
Ưu tiên những thực phẩm dễ tiêu hóa, có nguồn gốc từ thực vật;
Không dùng chất kích thích như bia, rượu, thuốc lá, cafein, hạn chế thực phẩm có cồn và gas;
Nấu kỹ thực phẩm trước khi ăn;
Nên ăn thức ăn mềm và có nước; tránh những thực phẩm quá cứng và quá khô;
Nhai kỹ thức ăn trước khi nuốt; ăn đúng bữa, tránh để bụng quá no hoặc quá đói. Hạn chế ăn khuya.
Nên ngồi nghỉ ngơi sau khi ăn no, trong khoảng chừng 1 giờ đồng hồ sau khi ăn tránh vận động mạnh; tập thể thao.
Uống đủ nước
Trong sinh hoạt:
- Tránh để tâm trạng căng thẳng mệt mỏi quá mức
Ngủ đủ giấc và không thức quá khuya.
Điều trị ngoại khoa
Với sự tiến bộ của thuốc điều trị, tỷ lệ làm lành viêm loét cao, chính vì vậy điều trị viêm loét dạ dày bằng phương pháp nội khoa là đa phần, chỉ điều trị ngoại khoa khi có biến chứng hoặc nghi ngờ ác tính.
☛ Tham khảo thêm: Các phương pháp điều trị viêm loét dạ dày
Bình vị Thái Minh – Hỗ trợ điều trị viêm loét dạ dày
Bệnh viêm loét dạ dày tuy là bệnh thường gặp, nhưng nếu không được điều trị đúng hướng, kịp thời và có giải pháp phòng ngừa thì bệnh rất dễ tái phát. Chính vì vậy để tương hỗ, điều trị và phòng ngừa bệnh viêm loét dạ dày tái phát những nhà khoa học đã phát hành thực phẩm bảo vệ sức khỏe mang tên: Bình vị Thái Minh, đây là sản phẩm được những Chuyên Viên đánh giá cao về tác dụng vượt trội.
Bình vị Thái Minh được chiết xuất từ thảo dược thiên nhiên tốt cho dạ dày vì vậy sản phẩm mang lại sự tâm tuyệt đối cho những người dân tiêu dùng cùng hiệu suất cao điều trị nâng cao bệnh về:
- Giảm đau, chống viêm, giúp giảm triệu chứng nhanh gọn.
Tung hòa acid dịch vị và làm lành vết loét.
Giảm tiết acid dịch vị dạ dày, giúp lành vết thương, vết loét trên niêm mạc.
Chống dị ứng, giảm tổn thương viêm loét dạ dày, bảo vệ niêm mạc dạ dày
Nên dùng liên tục theo liệu trình 2 tháng, khi cải tổ tốt hoàn toàn có thể hạ xuống liều duy trì 2 viên/ 1 ngày
Qua nội dung bài viết trên chắc những bạn đã giải đáp được hết mọi do dự về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị bệnh viêm loét dạ dày thường gặp phải. Hy vọng rằng những thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu hơn về bệnh và có những giải pháp phòng ngừa và điều trị bệnh hiệu suất cao bạn nhé. Chúc bạn sức khỏe!
BẤM VÀO ĐÂY để tìm nhà thuốc bán Bình Vị Thái Minh chính hãng sớm nhất
Đặt giao Bình Vị Thái Minh về tận nhà bạn TẠI ĐÂY
Tài liệu tham khảo:
- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh nội khoa– Bệnh viện Bạch Mai
Bài giảng bệnh học nội khoa tập II – Đại học Y hà Nội
