Thủ Thuật Hướng dẫn Mẹ bị viêm gan B có nên cho con bú Chi Tiết
Bùi Phương Thảo đang tìm kiếm từ khóa Mẹ bị viêm gan B có nên cho con bú được Cập Nhật vào lúc : 2022-04-22 00:01:06 . Với phương châm chia sẻ Mẹo về trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết Mới Nhất. Nếu sau khi Read Post vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comment ở cuối bài để Ad lý giải và hướng dẫn lại nha.Hỏi - 14/07/2010
Chào bác sĩ !
Nội dung chính- Rủi ro lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con trong quá trình sinh nởCó hay là không? Nguy cơ lây nhiễm viêm gan B khi mẹ cho con búKết luận và giải pháp phòng ngừa lây nhiễm viêm gan B cho trẻ có mẹ có virus viêm gan BVideo liên quan
Em bị viêm gan B, kết quả xét nghiệm: HBsAg(+), HbeAg(+), men gan thông thường. Em có một số trong những thắc mắc nhờ bác sĩ tư vấn như sau:
1. Trường hợp của em sinh thường hay sinh mổ kĩ năng lây nhiễm ít hơn.
2. Cách chích ngừa ra làm sao.
3. Có được cho con bú trong trường hợp cả HBsAg và HBeAg đều dương tính hay là không.
4. Sau khi được chích ngừa đầy đủ có phải bé sẽ được bảo vệ không biến thành nhiễm VGB hay vẫn còn kĩ năng bị nhiễm bệnh, nếu có tỷ lệ là bao nhiêu.
Rất mong được sự phúc đáp của bác sĩ.
Chân thành cám ơn
Trả lời
Thân chào bạn Nhi ,
Mặc dù trên lý thuyết, khi sinh thường thì bé hoàn toàn có thể hít hay nuốt phải siêu vi viêm gan B trong đường sinh dục mẹ dẫn đến lây lan bệnh tật, nhưng sinh mổ thì bé cũng hoàn toàn có thể bị lây nhiễm do tiếp xúc với máu mẹ. Trên thế giới lúc bấy giờ chưa tồn tại đủ những nghiên cứu và phân tích khoa học có mức giá trị để xác định sinh thường hay sinh mổ thì hạn chế được lây viêm gan siêu vi B. Vì vậy, nếu không còn những chỉ định khác về sản khoa thì bạn vẫn nên sinh thường vì kĩ năng lây nhiễm như nhau.
Sau khi sinh, con bạn sẽ được tiêm ngừa ngay tại phòng sinh hay ngay sau khi tình trạng chung của bé ổn định. Thuốc tiêm gồm 2 loại là vắc xin ngừa viêm gan B và một loại globulin miễn dịch ngừa viêm gan B. Khả năng bảo vệ là 90%, nghĩa là con bạn vẫn hoàn toàn có thể bị lây nhiễm khoảng chừng 10% (so với hơn 90% nếu không tiêm ngừa).
Bạn vẫn hoàn toàn có thể cho con bú vì nghiên cứu và phân tích đã cho tất cả chúng ta biết rằng cho bú mẹ hay bú bình thì kĩ năng lây lan bệnh tật vẫn như nhau.
Thân mến!
BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ
Lo lắng của nhiều bà mẹ Việt đang nuôi con bằng sữa mẹ khi bản thân nhiễm virus viêm gan B
Tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B ở Việt Nam chiếm khoảng chừng 10-20% dân số, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai và trẻ em. Điều này đã dấy lên sự lo ngại của nhiều bà mẹ Việt đang nuôi con bằng sữa mẹ khi bản thân bị nhiễm virus viêm gan B có làm tăng lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con?
Rủi ro lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở
Theo khuyến nghị của WHO, tất cả trẻ sinh ra cần phải tiêm phòng vắcxin viêm gan B càng sớm càng tốt ngay sau khi sinh, tốt nhất trong vòng 24 giờ đầu. Điều này sẽ giúp giảm đáng kể rủi ro lây truyền từ mẹ, và hầu như vô hiệu hoàn toàn rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây truyền qua sữa mẹ hoặc việc bú mẹ. Trẻ sơ sinh được chủng ngừa viêm gan B cũng tiếp tục tương hỗ ngăn ngừa lây nhiễm HBV từ tất cả đường hoàn toàn có thể lây nhiễm khác.
Trẻ em khi bị nhiễm vi rút viêm gan B có rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn tiến triển thành viêm gan B mãn tính cao nhấtCó hay là không? Nguy cơ lây nhiễm viêm gan B khi mẹ cho con bú
Kết quả nghiên cứu và phân tích của WHO được công bố năm 2009 xác định, không còn dẫn chứng rằng việc con bú mẹ gây tăng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây nhiễm viêm gan B từ mẹ cho con. Trường hợp bà mẹ đã từng bị viêm gan siêu vi B ( HBV) và đã có kháng thể, hoàn toàn có thể chuyển kháng thể thụ động anti-HBs qua nhau thai cho thai nhi, nhờ đó bé sơ sinh được bảo vệ khỏi HBV trong 6 tháng đầu đời, nên bé hoàn toàn có thể bú mẹ, khi đã được tiêm ngừa.
Một nghiên cứu và phân tích tổng hợp mới gần đây về đề tài lây truyền Viêm gan B qua sữa mẹ trên 751 trẻ sơ sinh ở nhóm bú mẹ và 873 trẻ sơ sinh trong nhóm không bú mẹ của nhóm nghiên cứu và phân tích ở Đại học Sun Yat-sen, Trung Quốc cũng chỉ ra rằng, đến 12 tháng tuổi, 31 trẻ sơ sinh có xét nghiệm dương tính viêm gan B trong nhóm bú sữa mẹ, so với 33 trường hợp dương tính ở nhóm không bú mẹ. Ở quá trình 6-12 tháng những đứa trẻ nằm trong nhóm nghiên cứu và phân tích đều có kháng thể (anti-HBs) gần như thể nhau và không ghi nhận tác dụng phụ hoặc biến chứng nào khi con bú mẹ.
>> Xem thêm Giải pháp trấn áp viêm gan B hiệu suất cao cần tham khảo ngay
Kết luận và giải pháp phòng ngừa lây nhiễm viêm gan B cho trẻ có mẹ có virus viêm gan B
Nên tiêm Vaccine cho trẻ càng sớm càng tốt sau khi sinhDựa trên những kết quả này, những nhà khoa học đã kết luận: “Nuôi con bằng sữa mẹ sau khi được tiêm chủng thích hợp không làm tăng rủi ro lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con“. Các Chuyên Viên về bệnh viêm gan có khuyến nghị với những mẹ đang cho con bú, đặc biệt là những bà mẹ bị viêm gan siêu vi B (HBV) mãn tính nên tránh cho bé trai bú trực tiếp khi bị những bệnh lý ở vú như nứt cổ gà (nứt đầu ti), chảy máu hoặc tổn thương vú. Các bà mẹ hoàn toàn có thể vắt sữa và sử lý nhiệt sữa đã vắt (đun sôi sủi tăm, hoặc chưng cách thuỷ đến sủi tăm và làm nguội nhanh) trước khi cho bé trai bú, vì trong trường hợp vú có tổn thương như vậy, bé hoàn toàn có thể tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết huyết thanh.
Cục Y tế dự trữ, Bộ Y tế mới gần đây cho biết thêm thêm, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã đưa Việt Nam là một trong chín nước tại Tây Thái Bình Dương vào list những nước có tỷ lệ nhiễm virus viêm gan cao đáng báo động. Tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B ở Việt Nam chiếm khoảng chừng 10-20% dân số, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai và trẻ em. Việc trẻ bị lây truyền virus viêm gan B từ mẹ làm ngày càng tăng tỉ lệ ung thư gan và xơ gan trong tương lai. Điều này đã dấy lên sự lo ngại của nhiều bà mẹ Việt đang nuôi con bằng sữa mẹ khi bản thân bị nhiễm virus viêm gan B có làm tăng lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con?.
Kết quả nghiên cứu và phân tích của WHO được công bố năm 2009 xác định, không còn dẫn chứng rằng việc con bú mẹ gây tăng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây nhiễm viêm gan B từ mẹ cho con và bú mẹ không khiến rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây nhiễm cao hơn so với bé không bú mẹ, và không đáng kể so với rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn cao hơn do tiếp xúc với máu và chất dịch khung hình mẹ khi sinh. Trường hợp bà mẹ đã từng bị viêm gan siêu vi B ( HBV) và đã có kháng thể, hoàn toàn có thể chuyển kháng thể thụ động anti-HBs qua nhau thai cho thai nhi, nhờ đó bé sơ sinh được bảo vệ khỏi HBV trong 6 tháng đầu đời, nên bé hoàn toàn có thể bú mẹ, khi đã được tiêm ngừa.
Một nghiên cứu và phân tích tổng hợp mới gần đây về đề tài lây truyền Viêm gan B qua sữa mẹ trên 751 trẻ sơ sinh ở nhóm bú mẹ và 873 trẻ sơ sinh trong nhóm không bú mẹ của nhóm nghiên cứu và phân tích ở Đại học Sun Yat-sen, Trung Quốc cũng chỉ ra rằng, đến 12 tháng tuổi, 31 trẻ sơ sinh có xét nghiệm dương tính viêm gan B trong nhóm bú sữa mẹ, so với 33 trường hợp dương tính ở nhóm không bú mẹ. Ở quá trình 6-12 tháng những đứa trẻ nằm trong nhóm nghiên cứu và phân tích đều có kháng thể (anti-HBs) gần như thể nhau và không ghi nhận tác dụng phụ hoặc biến chứng nào khi con bú mẹ.
Do đó, nhờ vào những kết quả này, những tác giả nghiên cứu và phân tích kết luận, "nuôi con bằng sữa mẹ" sau khi được tiêm chủng thích hợp không làm tăng rủi ro lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con". Ngoài ra, một nghiên cứu và phân tích tại Anh với mẫu 126 bé, đã và đang cho tất cả chúng ta biết không còn rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn nhiễm viêm gan B cao hơn ở bé bú mẹ so với bé bú sữa công thức.
WHO cũng khuyến nghị, tất cả trẻ sinh ra cần phải tiêm phòng vắcxin viêm gan B càng sớm càng tốt ngay sau khi sinh, tốt nhất trong vòng 24 giờ đầu. Điều này sẽ giúp giảm đáng kể rủi ro lây truyền từ mẹ, và hầu như vô hiệu hoàn toàn rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây truyền qua sữa mẹ hoặc việc bú mẹ. Trẻ sơ sinh được chủng ngừa viêm gan B cũng tiếp tục tương hỗ ngăn ngừa lây nhiễm HBV từ tất cả đường hoàn toàn có thể lây nhiễm khác.
Các Chuyên Viên về bệnh viêm gan có khuyến nghị với những mẹ đang cho con bú, đặc biệt là những bà mẹ bị viêm gan siêu vi B (HBV) mãn tính nên tránh cho bé trai bú trực tiếp khi bị những bệnh lý ở vú như nứt cổ gà (nứt đầu ti), chảy máu hoặc tổn thương vú. Các bà mẹ hoàn toàn có thể vắt sữa và sử lý nhiệt sữa đã vắt (đun sôi sủi tăm, hoặc chưng cách thuỷ đến sủi tăm và làm nguội nhanh) trước khi cho bé trai bú, vì trong trường hợp vú có tổn thương như vậy, bé hoàn toàn có thể tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết huyết thanh.
Theo bác sĩ Phan Thị Huyền Thương, Bệnh viện Phụ sản Tp Hà Nội Thủ Đô, viêm gan B là bệnh lý nguy hiểm, hoàn toàn có thể gây xơ gan, ung thư gan dẫn tới tử vong. Một năm, thế giới có trên 1 triệu người chết vì bệnh này. Báo cáo thống kê tiên tiến nhất đã cho tất cả chúng ta biết tỷ lệ lưu hành viêm gan B ở Việt Nam hiện khoảng chừng 8%.
Virus viêm gan B lây truyền qua 3 con phố: đường máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con. Trong số đó, rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây truyền sang con của người mẹ đã nhiễm bệnh lên đến mức 90%. Khi em bé đã bị lây virus viêm gan B từ mẹ, tỷ lệ diễn tiến viêm gan mạn tính rất cao (95%), trong đó 25-50% xuất hiện xơ gan, ung thư gan, ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng người bệnh.
Bác sĩ Phan Thị Huyền Thương thông tin, những nghiên cứu và phân tích đã chỉ ra có 3 con phố chính lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con. Thứ nhất là máu và dịch khi rau bị tổn thương trong quá trình chuyển dạ, những thủ thuật xâm lấn ở chẩn đoán trước sinh (lấy nước ối, sinh thiết gai rau) hay trong qúa trình mang thai, mẹ có biểu lộ nhiễm trùng.
Thứ hai, virus lây qua đường tế bào bằng phương pháp đi qua tuần hoàn máu mẹ, đi qua bánh rau, sau đó đi vào em bé. Thứ ba, virus hoàn toàn có thể lây qua gen, người ta nhận định rằng những tế bào trứng, tinh trùng từ trước đã bị nhiễm viêm gan B sẽ truyền sang phôi.
Về nhiều ý kiến nhận định rằng virus viêm gan B cũng hoàn toàn có thể lây qua đường sữa mẹ, bác sĩ Thương chia sẻ, đến nay, chưa tồn tại dẫn chứng đầy đủ xác định sự hiện hữu của HBsAg, HBeAg và HBV DNA trong sữa mẹ (những kháng nguyên xác định mắc viêm gan B) làm tăng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây nhiễm trong thời kỳ sơ sinh, trẻ nhỏ.
Tuy nhiên, người ta chỉ ra rằng, nếu em bé được dự trữ lây nhiễm đúng phương pháp, thì việc em bé bú sữa mẹ (dù mẹ mắc viêm gan B) không làm tăng rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn lây nhiễm bệnh này.
Mẹ mắc viêm gan B có nên cho con bú không? Hiện nay, WHO, những tổ chức sản phụ khoa trên thế giới và Bộ Y tế Việt Nam đã đưa ra kế hoạch sàng lọc viêm gan B cho phụ nữ có thai càng sớm càng tốt, ngay trong quý 1 thai kỳ, bất kể sản phụ đã tiêm phòng hay xét nghiệm trước đó chưa.
Những kế hoạch dự trữ được đưa ra với trường hợp người mẹ được xác định mắc viêm gan B gồm dự trữ bằng vắc xin, kháng huyết thanh và sử dụng thuốc kháng virus.
Bác sĩ Thương nhấn mạnh vấn đề, nếu chỉ dùng vắc xin tiêm phòng cho những em bé có bà mẹ mắc viêm gan B thì vẫn có tỷ lệ 30 % trẻ sẽ nhiễm bệnh. Nếu phối hợp giữa vắc xin và tiêm kháng huyết thanh trong 12 tiếng sau sinh, trẻ sẽ phòng được bệnh với tỷ lệ 90%, tuy nhiên vẫn còn 10% có rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn mắc viêm gan B. Những trường hợp này đa phần là vì mẹ có tải lượng virus trong máu cao.
Tuy nhiên, nếu phối hợp cả ba phương án dự trữ nói trên, tất cả chúng ta hoàn toàn có thể giảm đến 96- 98% kĩ năng nhiễm bệnh cho em bé.
Riêng với thuốc kháng virus, bác sĩ Thương cho biết thêm thêm, thời gian điều trị được khuyến nghị lúc bấy giờ cho sản phụ mắc viêm gan B là thai từ 28 đến 32 tuần. Các nghiên cứu và phân tích trên thế giới đều đã chỉ ra đây khoảng chừng thời gian khá bảo vệ an toàn và đáng tin cậy, hiệu suất cao. Với một số trong những nghiên cứu và phân tích nhận định rằng nên điều trị sớm hơn, trong 3 tháng đầu, theo bà Thương, để đưa ra khuyến nghị nên phải có nhiều dẫn chứng lâm sàng mạnh hơn thế nữa.
Nguyễn Liên
Tại Việt Nam, từ năm 2022 đến 2022, số ca ho gà đã tăng gấp 3 lần. Trẻ mắc bệnh này thường có tỷ lệ tử vong rất cao do những biến chứng như viêm phổi, co giật, viêm não,...
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=rr8U4E-exsY[/embed]