Mẹo về Ý nghĩa của mã số bảo hiểm y tế Chi Tiết
Lê My đang tìm kiếm từ khóa Ý nghĩa của mã số bảo hiểm y tế được Cập Nhật vào lúc : 2022-05-26 03:54:03 . Với phương châm chia sẻ Bí kíp Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết Mới Nhất. Nếu sau khi Read tài liệu vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Ad lý giải và hướng dẫn lại nha.
Mỗi đối tượng khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cấp mã số thẻ bảo hiểm y tế. Mã số này dùng để quản lý và theo dõi người tham gia bảo hiểm trong suốt quá trình sử dụng bảo hiểm y tế. Cùng Docosan tham khảo nội dung bài viết dưới đây để biết thêm thông tin.
Nội dung chính- Mã số thẻ bảo hiểm y tế là số nào?Ý nghĩa những ký hiệu trên thẻ bảo hiểm y tế mớiÝ nghĩa của ký hiệu mã số thẻ bảo hiểm y tếÝ nghĩa của ký hiệu mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tếVideo liên quan
Mã số thẻ bảo hiểm y tế là số nào?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những sách vở rất quan trọng và không thể thiếu đối với mỗi công dân Việt Nam. Việc mua BHYT sẽ giúp bạn hưởng những quyền lợi đã được quy định, do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành khi khám chữa bệnh hoặc sử dụng dịch vụ trong nghành y tế. Và đây cũng đó đó là một hình thức chăm sóc sức khỏe không thể thiếu trong đời sống xã hội lúc bấy giờ.
Mỗi đối tượng khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cấp một thẻ BHYT riêng biệt. Trên mỗi thẻ sẽ có những thông tin được mã hóa, gồm có: mã thẻ bảo hiểm y tế, họ và tên, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, đơn vị đăng ký khám chữa bệnh ban đầu,…
Trong số đó, mã số thẻ bảo hiểm y tế là một dãy gồm 15 ký tự đại diện cho từng thành viên khi tham gia bảo hiểm y tế. Đây là cách giúp cơ quan bảo hiểm xã hội phân loại được đối tượng tham gia và xác định được quyền lợi của người tham gia khi khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.
Hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế cũ và mới Tuy nhiên, lúc bấy giờ, mã bảo hiểm y tế đã được rút ngắn lại còn 10 chữ số theo Quyết định số 1666/QĐ-BHXH phát hành vào ngày 03/12/2022 của cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam phát hành. Mẫu thẻ này chính thức được sử dụng từ ngày thứ nhất/04/2022. Và thời điểm hiện nay, Quyết định số 166/QĐ-BHXH có hiệu lực hiện hành thi hành thay thế Quyết định số 1313/QĐ-BHXH của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc phát hành mẫu thẻ bảo hiểm y tế mới.
Ý nghĩa những ký hiệu trên thẻ bảo hiểm y tế mới
Thẻ bảo hiểm y tế mẫu mới có nhiều sự thay đổi so với mẫu cũ. Các ký hiệu của mã số bảo hiểm y tế sẽ được thay đổi theo hướng giản lược đơn giản so với thẻ bảo hiểm y tế cũ. Việc phát hành thẻ mới này nhằm mục đích mục tiêu, tạo điều kiện thuận lợi cho việc quản lý người tham gia bảo hiểm y tế. Đồng thời, người quản lý hoàn toàn có thể thuận tiện và đơn giản đồng bộ những thông tin trên khối mạng lưới hệ thống bảo hiểm xã hội của người tham gia.
Trên mỗi thẻ bảo hiểm y tế mới có 2 ký hiệu mới mà bạn cần đặc biệt lưu ý. Một là mã số thẻ bảo hiểm y tế, hai là mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Chi tiết hơn:
Ý nghĩa của ký hiệu mã số thẻ bảo hiểm y tế
Khi đăng ký tham gia bảo hiểm y tế, mỗi đối tượng sẽ được cơ quan BHXH cấp riêng mã số thẻ bảo hiểm y tế và mã số này sẽ được in trực tiếp trên thẻ BHYT.
Theo Khoản 1, Điều 3, Quyết định số 166/QĐ-BHXH phát hành vào ngày 03/12/2022 quy định tiêu thức mã số như sau: “Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT”.
Tương ứng với 10 ký tự số là những số tự nhiên từ 0 đến 9. Đối với mẫu thẻ BHYT cũ, mã số thẻ bảo hiểm y tế có 15 ký tự và phân thành 4 ô, mỗi ô thể hiện những thông tin về mã đối tượng tham gia BHYT, mức hưởng BHYT, mã tỉnh hoặc tranh phố trực thuộc trung ương, nơi cấp thẻ BHYT. Và đây cũng đó đó là vấn đề thay đổi lớn mà người tham gia cần nắm được thông tin quan trọng này.
Ý nghĩa của ký hiệu mã số thẻ bảo hiểm y tế Mặt khác, tại Điểm 2.13 Khoản 2 Điều 2 Quyết định 595/QĐ-BHXH đã trình bày rõ, mã số BHXH là số định danh thành viên duy nhất của người tham gia được cơ quan bảo hiểm xã hội cấp. Mã số này sẽ không riêng gì có sử dụng cho thẻ BHYT mà còn sử dụng cho tất cả BHXH.
Căn cứ vào mã số thẻ bảo hiểm y tế, cơ sở y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc người tham gia hoàn toàn có thể thuận tiện và đơn giản tra cứu những thông tin tham gia bảo hiểm của chủ thẻ.
Ý nghĩa của ký hiệu mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Bên cạnh mã số thẻ bảo hiểm y tế, bạn cũng cần phải quan thêm thêm 2 ký hiệu đặc biệt khác được in cạnh mã số thẻ. Mã ký hiệu này thể hiện mức hưởng BHYT và nơi đối tượng sinh sống. Chi tiết hơn:
Mã mức hưởng bảo hiểm y tếMã mức hưởng bảo hiểm y tế được thể hiện bằng 1 ký tự số từ 1 đến 5. Tại Quyết định 1351/QĐ-BHXH, mỗi số lượng sẽ có ý nghĩa sau:
Mã ký hiệu:Ý nghĩa ký hiệu:1Hưởng 100% ngân sách khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT và không áp dụng số lượng giới hạn tỷ lệ thanh toán với một số trong những thuốc men, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,… theo quy định; ngân sách vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng phải chuyển lên tuyến lên để có kỹ thuật trình độ cao hơn.2Hưởng 100 ngân sách khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT nhưng có số lượng giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với một số trong những thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,…; ngân sách vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng phải chuyển lên tuyến lên để có kỹ thuật trình độ cao hơn.3Người tham gia bảo hiểm được quỹ BHYT thanh toán 95% ngân sách khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT.Hưởng 100% ngân sách khám chữa bệnh tại tuyến xã và ngân sách cho một lần khám chữa bệnh có ngân sách khám thấp hơn 15% so với mức lương cơ sở.4Người tham gia bảo hiểm được quỹ BHYT thanh toán 80% ngân sách khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT như có số lượng giới hạn về một số trong những thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,…Hưởng 100% ngân sách khám chữa bệnh tại tuyến xã và ngân sách cho một lần khám chữa bệnh có ngân sách khám thấp hơn 15% so với mức lương cơ sở.5Được quỹ BHYT thanh toán 100% ngân sách khám chữa bệnh, kể cả ngân sách khám chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT; ngân sách vận chuyển.Ý nghĩa của ký hiệu mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Mã nơi đối tượng sinh sống Mã nơi đối tượng sinh sống gồm có 2 ký tự, gồm có K1, K2 và K3. Đây là ký hiệu nơi mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế sinh sống.
Theo Điều 4, Quyết định số 1351/QĐ-BHXh phát hành ngày 16/11/2015 cho biết thêm thêm:
Ký hiệu:Ý nghĩa của ký hiệu:K1Mã nơi người dân tộc bản địa thiểu số và người thuộc hộ mái ấm gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế tài chính – xã hội trở ngại vất vả theo quy định của pháp luật.K2Mã nơi người dân tộc bản địa thiểu số và người thuộc hộ mái ấm gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế tài chính – xã hội đặc biệt trở ngại vất vả theo quy định của pháp luật.K3mã nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo quy định của pháp luật.Ngoài ra, đối tượng có ký hiệu là QN, CA, CY đang công tác thao tác hoặc cư trú (thường trú hoặc tạm trú) thường xuyên tại vùng có điều kiện kinh tế tài chính – xã hội trở ngại vất vả hoặc vùng có điều kiện kinh tế tài chính – xã hội đặc biệt trở ngại vất vả, hoặc công tác thao tác, cư trú tại xã đảo, huyện đảo, được ghi mã nơi đối tượng sinh sống tương ứng với ký hiệu K1, K2, K3 quy định tại những Khoản 1, 2 và Khoản 3, Điều này.
Trên đây là những thông tin xoay quanh đến mã số thẻ bảo hiểm y tế tiên tiến nhất được cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam phát hành. Nắm được thông tin cơ bản sẽ giúp người tham gia hiểu và nắm rõ hơn thông tin về thẻ mà mình hoặc người xung quanh. Từ đó giúp dữ thế chủ động hơn trong việc khám chữa bệnh và thanh toán ngân sách khám chữa bệnh khi thiết yếu.
Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và những nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có trình độ để điều trị. Để được tư vấn trực tiếp, bạn đọc vui lòng liên hệ hotline 1900 638 082 hoặc CHAT để được hướng dẫn đặt hẹn.
